透析開始から半年

確か初めて人工透析に行ったのが2／9だったので昨日でちょうど半年。
すっかり人工透析ありきの生活リズムに慣れました。



大分透析やっている人の腕っぽくなってきました。(＾＾
血を抜く針と戻す針2本刺すので注射痕が2カ所。
普通の予防接種なんかで使う針の直径が約0.4～0.8mm、
透析用の針は約1.2～1.8mmくらいのを使って段違いの太さ。
体感爪楊枝くらいあるのではないかと。(＾＾；
まあ、そんな太いもんを差すんで普通に刺したら激痛が走るわけですが、
リドカインテープという麻酔のシールがあってこれを透析開始1.5～2時間くらい前に張っておけば
ちくっとするくらいで済みます。



月に一度心電図と胸部レントゲン、
どのくらい老廃物、毒素が除去できているか調べるための透析後の血液検査、
2週に一度、週明け中2日の透析前の血液検査があって、
上の検査結果は2週に一度の透析前のやつ。
透析をやるとカリウム、リンをうるさいくらい注意されるんですが
こちら、どうやら優等生らしく、
ここのクリニックの人皆こうだと助かるんだけど。。。。。とため息をつかれる始末。（＾＾；
特に意識して食事制限している訳ではないんですが、
このいい加減さ故今すぐに透析かも！！と言われて緊急入院してから
7年間も透析せずに持ちこたえることができたんでしょうね。
医者には逆にもうちょい食べてもいいから！！と言われています。
いや、毎日満足するくらい飲み食いしておりますが。。。。。

そしてこの検査結果には出ておらず、月一の透析後の血液検査結果の事ですが、
”Kt/V”という透析で重要な数値がありまして、「尿素の標準化透析量」と呼ばれることもあって
要は透析によってどのくらい効率よく老廃物、毒素を除去できているか、という数値で、
理想値は1.4以上なんですが、こちらずっと1.06～1.08くらいで、この数値だけ見ると
あまり老廃物、毒素が除去できていないようで大変よろしくないんですが。。。。。

透析を始めると例外なく尿量が減って、人によっては完全に出なくなることも。
（まだ腎機能が多少生きていても人工透析やると腎臓が仕事をさぼり始めるそうです。(爆))
なので余分な水分が体内にない状態の「ドライウェイト」というのを個人個人設定されていて
そこを目標に毎回透析で水分も引いていくんですが、
大体1日で増えてもOKな体重は1㎏まで、それ以上増えるとこっぴどく怒られます。
ですが自分、以前に比べれば量は減ったもののまだしっかりと尿が出ていて
大体0.2～0.5㎏しか増えていません。
尿がまだ出ているってことは尿素もまだ自然にある程度出ている訳で、
上の検査結果の尿素窒素が基準値よりはかなり高いですが、
透析をやっていて自分くらいの体格だともっと高いのが普通で、
要はそもそも除去するものが少ないからKt/Vの値も低く出ているのでは、という事で
今のところ心配することはなかろう、と。

そんな訳で、いたって順調に透析ライフを満喫している今日この頃です。